Reproducere asistata

Centrele de Infertilitate si Medicina Reproductiva Acibadem ofera o abordare complexa, bazata pe dovezi de diagnostic si tratament al infertilitatii.

 

Pentru a identifica corect problemele ce au dus la infertilitate, si pentru a determina cea mai potrivita solutie, pacientele trec printr-un proces de evealuare si testare completa. Una dintre solutii este reprezentata de Ferilizarea In Vitro (FIV). Fiind adepti ai inovatiei, specialistii FIV din cadrul Acibadem utilizeaza procedee si tehnologie de ultima generatie, fiind renumiti pentru succesele obtinute.

 

Selectia sexului, in cazul in care exista indicatii medicale, tipizarea HLA si embrio-selectia pentru a fi donator de celule stem, in cazul in care un membru al familiei este bolnav, sunt unele dintre serviciile cu care Acibadem Hospitals Group din Istanbul Turcia va sta la dispozitie.

 

Ajutand mii de cupluri anual, Centrele Acibadem de medicina reproductiva si infertilitate ofera:

Servicii clinice:

  • Inducerea ovulatiei
  • Hiperstimularea ovariana controlata si inseminarea intraunerina
  • Laparoscopie de diagnostic, histeroscopie, cromohisteroscopie
  • Proceduri chirurgicale pentru cresterea fertilitatii (endometrioza, miom uterin, salpingectomie, adezioliza, polipectomie, rezectie de septum)
  • metode de conservare a fertilitatii pentru pacientii bolnavi de cancer

Servicii de laborator:

  • Fertilizare In Vitro (FIV)
  • Injectare Intracitoplasmatica a Spermei (ICSI)
  • IMSI (Injectie intracitoplasmatica de sperma selectata morfologic)
  • Screening genetic de preimplantare si diagnostic (polaritate, blastomer, trofectoderm)
  • Tipizare HLA
  • Defragmentare
  • Incubatie asistata
  • Co-cultura endometriala
  • Metabolomica petntru selectia de embrion
  • Colectarea chirurgicala de sperma (TESE,TESA, PESA, MESA)
  • Colectarea spermei la barbatii cu leziuni ale coloanei vertebrale (electroejaculare cu conexiuni prin vezica urinara)
  • Conservarea fertilitatii prin criobiologie (embrioni, oocite, sperma, tesut ovarian, tesut testicular)
  • Detectia apoptozei celulelor spermatice

 

CE ESTE DIAGNOSTICUL GENETIC DE PREIMPLANTARE

Repoducerea asistata poate fi utilizata concomitent cu testul de diagnostic al preimplantarii genetice. Scopul efectuarii diagnosticului de preimplantare genetica este acela de a detecta boli genetice inainte de implantarea embrionilor si de a preveni transmiterea acelor boli genetice la copiii ai caror parinti au fost purtatori ai respectivelor boli. Laboratorul De Analize Genetice Acibadem este renumit la nivel national si international pentru vasta experienta si pentru detinerea celei mai moderne tehnologii din domeniu.

CARE SUNT INDICATIILE

1. Procedura este indicata la potentialii parinti cu una din tulburarile genetice de mai jos:

  • Talasemie
  • Fibroza chistica
  • Hemofilie A si B
  • Boala Alport
  • Sindromul X fragil
  • Epidermoliza buloasa
  • Distrofie miotonica
  • Hidrocefalie
  • Neurofibromatoza
  • Sindrom Marfan
  • Anemie Sickle cell
  • Boala Tay-Sachs
  • Retinita pigmentara
  • Deficienta antiripsina a1
  • Fenilketonurie
  • Distrofie musculara Duchenne
  • Anemia Fanconi
  • Acondroplazie
  • Incompatibilitate sanguina Rh
  • Boala Huntington

FIV

Etapele Fertilizarii In vitro

  1. Instruirea

Prima etapă a tratamentului constă în instruirea oferită de coordinatorul fertilizării.

In timpul acestei etape este pusa la dispoziţie informaţia cu privire la procedurile utilizate, planul de tratament şi modul de funcţionare al planului de tratament. Sunt oferite instrucţiuni despre autoadministrarea medicaţiei şi sunt semnate actele de consimţământ.

 

  1. Supresia ovarelor

Baza tratamentului de fertilizare constă în supresia completă a ovarelor femeii. Agonişti sau Antagonişti  GnRH ( ce stimuleaza sau ce inhibă acţiunea Hormonului de eliberare Gonadotrop ) sunt utilizaţi în acest scop. Medicul responsabil de tratament va decide care din aceste două opţiuni este mai potrivita pentru Dvoastră.

Aceste medicamente vor preveni ovulaţia. Medicaţia este fie spray nazal, fie injecţie subcutanată.

Veţi fi instruită asupra modului de autoadministrare a acestor medicamente.

 

  1. Stimularea ovulelor şi monitorizarea dezvoltării acestora

Succesul fertilizării in vitro depinde de producerea unui numar mare de ovule în ovarele femeii. Pentru aceasta, ovarele care au fost supresate cu medicaţia mai sus numită sunt stimulate cu medicamente care stimuleaza dezvoltarea ovulelor. Aceste medicamente sunt injectate subcutanat sau intramuscular. Durează aproximativ 10 zile pentru ca ovarele să fie suficient stimulate în acest mod. In timpul procesului este necesar sa mergeti de cateva ori la control pentru a monitoriza dezvoltarea ovulelor. Atunci va fi efectuată o ultrasonografie şi dacă se consideră a fi necesar, se verifica nivelul hormonilor din sânge pentru a ajusta dozele medicamentelor administrate.

 

  1. Colectarea ovulelor

În timpul monitorizării dezvoltării ovulelor , în ziua în care s-a stabilit că există un număr suficient de ovule mature, se efectuează o injecţie de hCG (Hormonul corionic gonadotrop) cu scopul de a finaliza ultima etapă de maturare a ovulelor. Colectarea ovulelor este programată dupa 36 de ore ( în ora 36-a) de la această ultimă injectare. Este posibil să vi se administreze un sedativ sau un calmant pentru a fi in stare de somnolentă în timpul colectării ovulelor. Ca alternativă, toată procedura poate fi realizată sub anestezie completă.

Această procedură este asemănătoare cu ultrasonografia vaginală efectuată  la etapa de monitorizare a ovulelor. Unica diferenţă este acul conectat la dispozitivul de ultrasonografie vaginală care este introdus prin vagin pentru a colecta ovule din interiorul ovarelor Dvoastră. Procedura durează aproximativ 30 de minute.

 

Fertilizarea cu celule spermatice (spermatozoizi) este efectuată în aceeaşi zi.

 

  1. Proceduri de laborator

După o zi de la colectarea ovulelor, cuplul este informat despre numărul de ovule fertilizate normal. La această etapă ovulele fertilizate normal sunt monitorizate în condiţii de laborator

timp de 2-5 zile. Când este momentul potrivit ,ovulele de calitate superioară sunt atent selectate în număr corespunzător şi plasate înapoi în uterul mamei. Cuplul este informat asupra timpilor acestei proceduri de implantare.

 

  1. Transferul embrionului

Înaintea procedurii de transfer cuplul este informat asupra numărului şi calitatatii embrionilor ce vor fi transferaţi. Procedura nu diferă de o simplă examinare. Nu este necesară anestezia. Singura cerinţă este ca mama să consume multa apă pentru a se umple vezica urinară.

Procedura de transfer este efectuată cu supraveghere ultrasonografică, astfel fiind necesar ca vezica urinara sa fie partial plina. În timpul transferului, o sondă plină cu embrioni este introdusă prin vagin şi cervix, si este plasată în interiorul uterului, unde embrionii sunt eliberaţi.

Dacă dupa această procedură rămân in plus unul sau mai multi embrioni, este solicitat acordul cuplului pentru a îmgheţa şi păstra aceşti embrioni pentru utilizare ulterioara.

 

Dupa procedura de transfer, cuplul ramâne timp de 3-4 ore in spital pentru odihna şi apoi pleacă acasă. Femeii ii este recomandata odihna pe parcursul intregii zile. Pentru a contribui la dezvoltarea sarcinii, femeia poate începe un tratament cu progesteron, estrogen şi/sau hCG, după ce ovulele au fost colectate şi embrionul transferat.

 

Rezultatul tratamentului poate fi aflat cu ajutorul unui test de sarcină, 14 zile după procedura de transfer. Dacă rezultatul este pozitiv, dupa 3 saptamani se efectueaza o ultrasonografie pentru a observa bătăile inimii (frecvenţa cardiacă ).